白糠町 暮らしの情報 Hokkaido Shiranuka Town

下記の要件にすべて該当するかたが対象となります。

1. 夫婦が法律上の婚姻をしていること。事実婚も対象とする。
2. 夫婦のいずれも白糠町に住民票があること
3. 夫婦のいずれも町税および国民健康保険税の滞納がないこと
4. 夫婦のいずれも医療保険各法による被保険者、組合員または被扶養者であること
5. 他の市区町村において、生殖補助医療または一般不妊治療等に要した経費の助成を受けていないこと、または受ける見込みのないこと

　　　原則として5年以上白糠町に居住していただくことを条件としております。

生殖補助医療（体外受精、顕微授精、男性不妊治療）に要する自己負担分を助成します。
年齢や回数、通算助成期間についての制限はありません。
【保険適用】
40歳未満の場合は1子につき6回の治療まで、40歳から43歳未満の場合は1子につき3回の治療までが保険適用となるので、自己負担分を全額助成します。
【保険適用外】
治療に要した費用について自己負担分を全額助成します。また、年齢や回数にて保険適用されるかたであっても、先進医療など医師が必要と認める保険適用外の治療についても全額助成します。

治療が終了する日が属する年度内に、1回の治療が終了するごとに申請してください。

人工授精に要する費用を全額助成します。

原則、1年度に1回、4月～翌年3月の診療分の治療費を、不妊治療終了の日の属する年度内に、まとめて申請してください。

医療費がひと月の自己負担限度額の上限を超えることが想定される場合、事前に保険者から限度額認定証を発行してもらい、病院を受診してください。もし、持参できず自己負担限度額の上限以上の医療費を支払った場合、先に保険者からの高額療養費の還付を受けてから、白糠町の助成金の申請をお願いします。また、保険者より付加給付金の支給がある場合についても、給付金の支給額決定後、助成金の申請をお願いします。申請の際、還付給付額、支給額がわかるものを提出していただきます。

医療機関に通院したかたについて、治療のための移動に要した回数のうち、JR運賃を基準として2分の1を助成します。北海道外の医療機関に通院する場合、飛行機を利用して移動した場合でも、JR運賃を基準とします。

 生殖補助医療のために宿泊を要するかたについて、1治療日につき1泊として、2分の1を助成します。町の旅費規程を基準とするため、道内の場合上限1万5,000円、道外の場合上限1万8,000円の2分の1を助成します。

申請に必要なものを持参のうえ、白糠町役場健康こども課健康支援係へ申請してください。各申請書、証明書は下記よりそれぞれダウンロードできます。また、役場窓口でもお渡ししています。
なお、ご希望により助産師等がご自宅に訪問し、受付することもできます。お気軽に専用ダイヤルまでご連絡ください。
専用ダイヤル　01547-2-2239

1. 様式第1号の白糠町不妊治療費等助成事業申請書　生殖補助医療、一般共通
2. 様式第2号の白糠町不妊治療費等助成事業（生殖補助医療）受診等証明書または、様式第3号の白糠町不妊治療費等助成事業（一般不妊治療）受診等証明書
3. 法律上の婚姻をしている夫婦であることを証明できる書類、事実婚の場合はそれぞれの戸籍謄本、住民票謄本、パートナーと同一世帯でない方は様式第4号の申立書
4. 不妊治療に要した費用の領収書
5. 宿泊に要した費用の領収書
6. 交通費・宿泊費申請にかかる様式第5号の請求書
7. 該当する方のみ、高額療養費の還付額、付加給付金の支給額がわかるもの
8. 様式第1号の申請者欄に押印したものと同じ印鑑

必要書類の詳細については、白糠町不妊治療費助成事業申請にあたっての注意事項をよくご確認ください。
また、郵送による申請も可能です。

不妊治療に関するご相談は専用ダイヤルで受け付けています。
専用ダイヤル　01547-2-2239

白糠町不妊治療費等助成事業のリーフレットは、役場、市立釧路総合病院、釧路赤十字病院、足立産婦人科クリニック、くしろレディースクリニック、おびひろARTクリニック、神谷レディースクリニックに設置しておりますが、
下記PDFからもダウンロードいただけます。